Data Zgłoszenia
Miejsce
OŚWIADCZENIE
O ODSTĄPIENIU OD UMOWY ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ
Oświadczam, że odstępuję od umowy sprzedaży zawartej za pośrednictwem serwisu Allegro/Dampo.pl
(niepotrzebne skreślić)
w dniu
nr aukcji
której przedmiotem był zakup
Jednocześnie informuję, że przesyłkę zawierającą zakupiony przeze mnie towar otrzymałem w dniu
Prosze o zwrot wpłaconej przeze mnie kwoty w wysokości
, na którą składa się cena towaru oraz koszt jego przesyłki, proszę dokonać na następujący rachunek bankowy:
Bank:
Numer rachunku:
Dane kontrahenta
Imię:
Nazwisko:
Login:
(jeśli nie masz nic nie wpisuj)
E-mail:
Nr telefonu:
ul:
nr domu/mieszkania
kod pocztowy :
Miejscowość:
........................................ /podpis konsumenta/
Drukuj